了解医疗保险新利国际网站品牌官网

保险是有点像你和保险公司之间的一场赌博。公司押注,他们将在更多的钱比他们必须支付保费的好处,无论是对医疗保险,新利国际网站品牌官网汽车保险人寿保险或房产保险。每个月你支付溢价,以防发生。

新利国际网站品牌官网医疗保险是一个你和保险公司之间的合同,说,你的保险公司会支付部分医疗费用如果你生病或受伤,不得不访问医生的办公室或医院。还有些合同指定的保险公司将支付部分医疗费用,以确保你不生病,如支付年度体检或免疫接种。18新利最新登入然而,保险公司将支付你的账单,和在什么情况下他们会支付被称为报道并从政策政策可以有很大区别。

合同,或政策,阐述了保险公司会支付多少你将不得不支付的账单。18新利最新登入例如,政策可能覆盖一个办公室访问,但是你可能需要支付20美元是否值得。或者,政策可能没有覆盖到你支付约定金额从你的口袋里,这被称为可扣除的。这些免赔额和共同支付,以及其他任何nonreimbursable费用你将付出被称为一个out-of-pocket-expense。其他政策可能共同保险的比例,这是一个你需要支付的账单,这可能是除了你的免赔额,引致。通常,你必须支付的共同保险总额给定的政策限制的政策最大。国家政策也将你需要支付每个月的报道,被称为溢价总额,保险公司会支付生活的政策,这是通常被称为一个一生中最大的。

因为一个住院可以消灭你的储蓄(以及更多),没有多少人能负担得起去没有某种医疗保险——即使他们健康。新利国际网站品牌官网医疗保险不仅会保护你免于破产新利国际网站品牌官网事件的主要医疗事件,这也给了你内心的宁静。

接下来,我们将了解不同的方式,你可以得到保险。

在决定一个确切的类型的健康保险计划,重要的是要知道什么样的报道。新利国际网站品牌官网虽然有很多不同的方法来获得医疗保险,很高兴知道你可能有资格得到在你开始搜索你的健康保险。新利国际网站品牌官网

团体健康保险新利国际网站品牌官网

大多数人65岁以下的医疗保险通过他们的雇主团体保险。根据国家联合政府在医疗保健上新利国际网站品牌官网,在2005年,超过80%的员工都有资格雇主团体保险和83%的人,选择了这些类型的计划。这通常是由于雇主和其他组织可以得到更好的利率,因为他们有大量的人。保险公司认为这是良好的风险,因为他们可能会最终支付很少的对许多人来说,同时收集每个人的保险费。通常情况下,转化为费用远远低于那些在个人健康保险计划和小组里的每个人都是一样的价格,不管自己的健康。新利国际网站品牌官网

虽然雇主并没有法律规定提供医疗保险,他们可能很难找到好的员工如果他们不。新利国际网站品牌官网此外,一旦提供团体保险,它属于的保护新利国际网站品牌官网健康保险可移植性和责任法案(HIPAA)规定。这些法规保护员工,确保每个人都得到雇主的健康保险计划不管他们的健康状况。新利国际网站品牌官网该法案也有助于调节等待时间卫生计新利国际网站品牌官网划帮助实现连续覆盖大多数员工,有助于确保员工获得卫生保健,如果他们失去了他们的工作。

因为健康保险费率新利国际网站品牌官网每年重新协议根据前一年的医疗费用,一些雇主为员工提供健康计划。通过保持员工的健康,他们可以降低医疗成本。新利国际网站品牌官网参与这些项目有时会让员工有资格获得健康保险费用减少。新利国际网站品牌官网为员工支付的溢价(典型的),这可能意味着取消部分或全部的费用。

大多数雇主的团体保险计划管理式医疗计划,通常hmo或ppo。这两种类型的计划将在本文后面详细探讨。

个人医疗保险新利国际网站品牌官网

个人健康保险是最昂贵的新利国际网站品牌官网选择对于那些没有覆盖(或没有足够的通过雇主保险)。体检和问卷通常是一个应用程序进程的一部分,所以健康可以产生影响的成本和资格。新利国际网站品牌官网类型的保险计划包括费用计划,ppohmo,灾难性的保险。许多公司为个人提供健康保险和雇主之间的专门新利国际网站品牌官网从事短期保险填写报道。

联邦政府对那些有资格也有健新利国际网站品牌官网康保险。医疗保险是健康新利国际网站品牌官网保险的人65岁以上,65岁以下的人有一定的障碍,和所有年龄段的人与终末期肾病(那些永久肾衰竭需要吗透析或者一个肾脏移植)。医疗保险包括医院保险(部分)、医疗保险(B部分)和处方药覆盖(D)部分。

医疗补助计划是一个国家的医疗保险计划提供给某些低收入个人和家新利国际网站品牌官网庭谁符合公认的资格。你必须满足特定的要求和注意事项,包括年龄、怀孕、残疾,失明、收入、资源和美国公民或合法的承认移民。这些规则可以因州而异。

如果一个家庭的收入太多有资格申请医疗补助,他们可能仍有资格申请国家儿童健康保险(SCHIP)新利国际网站品牌官网。另一个国家的项目,SCHIP计划涵盖保险19岁以下儿童的家庭年收入高达36200美元(一个四口之家)。很少或没有成本,SCHIP计划支付医生访问,免疫接种、住院和急诊。

对于那些不符合上述项目和健康状况相对较差,还有另一个选择:新利国际网站品牌官网高风险医疗保险池新利国际网站品牌官网。高风险医疗保险池是政新利国际网站品牌官网府下达的项目旨在提供医疗保险给那些无法购买私人医疗保险由于预先存在的条件。通过收集在一起那些被视为不可到一个集团,国家可以建立一个类似于私人保险公司和提供卫生保健计划,但在更高的成本,那些此前曾否认报道。新利国际网站品牌官网计划提供的高风险池是与大多数主要医疗计划,有一个广泛的保费和免赔额。福利也有所不同,但通常包括处方覆盖,产科护理和疾病管理。

军事卫生保健新利国际网站品牌官网

有三个主要类型的卫生保健提供的新利国际网站品牌官网军事。军事卫生保健的主要系统被称为Tricare,是提供给所有活新利国际网站品牌官网跃的军事统一服务员工和退休人员以及他们的家庭。Tricare提供三种基本类型的计划包括收取费用,PPO和一个组织。对于那些从军队退役,退伍军人事务部的统计,在必要的时候提供了额外的医疗帮助。CHAMPVA就是这样一个服务,帮助退伍军人支付他们的医疗服务的成本,以及他们的家属和幸存者的医疗费用。弗吉尼亚州是一个计划,提供相同的服务,但退伍军人。

眼镜蛇

如果你有健康保险的雇主,但解雇你的工作吗?新利国际网站品牌官网由于1985年统一综合预算协调法案》(眼镜蛇),你的雇主可能需要继续你的健康保险有限的一段时间。新利国际网站品牌官网根据不同的情况下,只要36个月。的原因一定是损失或减少就业符合条件的事件,这意味着有具体情况,不要赋予你继续报道。例如,如果你被偷窃的公司和被解雇,别指望通过眼镜蛇继续你的健康好处。新利国际网站品牌官网

18新利最新登入然而,仅仅因为他们提供你报道并不意味着他们仍然在为此付出代价。你必须自己付钱。因为你仍然参与集团计划,然而,你将支付不到你的个人计划。18新利最新登入如果您有一个现有的健康状况,你就不会得通过新利国际网站品牌官网等待期要覆盖它当你得到另一份工作和新医疗保险。新利国际网站品牌官网

让我们了解更多关于不同类型的医疗保险,从赔偿保险。新利国际网站品牌官网

收费服务(FFS)保险或赔偿,是传统的保险计划——就像你的祖父母。你可以得到基本的报道,其中包括医生访问、住院、手术等医疗费用。严重的疾病或伤害,你可以得到主要医疗,基本覆盖时支付大的账单已经耗尽。全面覆盖了基本的和主要的医疗。这种类型通常是在雇主赞助的团体健康计划。新利国际网站品牌官网

FFS计划允许你去看医生,诊所或医院的选择。你付账,然后提交表单由保险公司报销。有一些需求,然而,在你进入还款阶段。18新利最新登入

可扣除的

在你得到报销任何之前,您必须已经全部支付可扣除的今年的数量。免赔额通常是大约250美元一个人,但他们可以高达10000美元。免赔额越高,保费越低。如果你是一个非常健康的人,没有任何新利国际网站品牌官网危险的爱好,你可以以一个很低每月保费选择更高的扣除。18新利最新登入然而,你必须意识到你可能要住在一起的小马一大笔现金在你患了重病或受伤。

通常覆盖是什么?

没有计划涵盖了一切,所以你必须读的政策,以确保它满足您的需求。在许多情况下FFS计划专注于治疗健康问题而不是阻止他们。新利国际网站品牌官网因此,这些计划通常不涉及年度检查ups和其他“嗯”医生拜访你。特别是家庭可以积累到很多费用在年度体检,检查ups。FFS计划也可能限制你可以住院的天数,仍然得到报道。

优点和缺点

FFS计划通常比其他类型的计划更具有通用性。能够去任何医生是多才多艺的很大一部分。其他好处包括没有之前推荐专家,不担心被“网络”的事件紧急旅行时疾病或损伤。缺点是,它们可以更昂贵的那些倾向于使用健康预防的措施。新利国际网站品牌官网

大多数FFS计划支付总额的80%医生比尔(医生费用)一旦你满足可扣除的。为你支付20%,称为共同保险。做一些计划支付100%的医院费用分开医生费用,但不是全部。

因为成本过程中不同地理区域,医生收费过程可能不是你的保险公司愿意支付。保险公司称他们愿意支付合理的和习惯。同时,并不是所有的服务和程序覆盖。什么是保险公司不支付你的责任。

除了支付总费用的20%,你也会支付合理的和允许的费用之间的差异。这是一个例子:你的孩子有他的扁桃体和比尔是350美元。既然你已经遇到了扣除你应该只需要支付20%,或70美元。但是你的保险公司说的最大允许充电扁桃腺切除术是300美元,这意味着你真的欠110美元(300美元的20%,加上额外的50美元医生收取高于保险公司会支付)。

好消息是,大多数政策包括止损保护。这是一年一度的最大数量,你将不得不支付。如果你得到很多的医药费,在某种情况下保险公司开始支付100%(的合理和惯例)。

的另一面是,保险本身会一辈子(你的一生)帽子。这意味着当你的账单达到一定数量(通常是100万美元或以上),保险公司不会支付了。对于一些政策今年可能有一顶帽子或为一个特定的疾病。此时,您可能会通过不同的公司购买保险。

最近一些FFS计划已经开始操作更像是管理式医疗计划。例如,他们可能会要求你支付扣除和20%的指控,但也可能存在相关费用医生和其他服务。18新利最新登入然而,FFS计划往往相当低的保险费相比,管理式医疗计划。

管理式医疗计划通常包括三个版本类似FFS计划,健康维护组织(HMO),点和服务(POS)的计划新利国际网站品牌官网优先提供者组织(PPO)计划。虽然一些管理式医疗计划可以密切的相似之处一个FFS计划,管理式医疗的焦点是预防保健。新利国际网站品牌官网我们的想法是,通过允许覆盖检查ups和其他预防服务,医生可以及早发现潜在的严重疾病。

管理式医疗计划使用网络被选中的医生医院、诊所和其它卫生保健提供者,有简约为成员提供全面健康服务的新利国际网站品牌官网计划减少组。因此,管理式医疗计划通常比FFS更便宜的计划类似的覆盖水平。此外,通过集中计费和管理功能,网络可以降低管理费用。

新利国际网站品牌官网健康维护组织(HMO)

典型的HMO覆盖包括访问的初级保健医生,急救护理,专家和住院治疗。这些计划通常比其他便宜管理式医疗计划,但你有最少的控制选择你的卫生保健提供者比其他任何计划。新利国际网站品牌官网通常没有免赔额为每个办公室,但有一个小付费访问(通常10美元到25美元)。你需要选择一个医生从组织的网络初级保健医生(PCP)。这个医生负责协调你的医疗护理。如果你需要去一个专家,你必须从你的卡式肺囊虫肺炎获得推荐。你看到任何专家必须工作在组织网络,否则你会自己支付访问。

HMO可以有自己的医疗设施和人员,或者组织可以合同外医生团体或个人医生。这些团体被称为外个人实践协会(异丙醇)。

独家供应商组织(EPO)

促红细胞生成素是类似于一个传统的组织和使用简约网络医生,医院、辅助卫生保健提供者和设施。新利国际网站品牌官网促红细胞生成素,然而,你不18新利最新登入总是有一个初级保健医生。你也允许self-refer网络内的其他医生(包括专家)。

的服务(POS)

POS计划给你一个组织计划和FFS计划。像传统HMO,卡式肺囊虫肺炎将推荐其他供应商的计划。你没有可扣除的看到医生在网络中,将支付少量付费(约10美元)为每个办公室访问。如果你想去一个医生在网络之外,你可以没有咨询你的初级保健医生。但是,当在网络你将通常需要支付扣除(约300美元)以及共同保险(通常是30 - 40%)与FFS你计划。你省钱,如果你留在网络,但网络外的灵活性去如果你需要。18新利最新登入然而,如果你选择在网络之外,你负责所有文书工作需要为了得到补偿的费用。

优先提供者组织(PPO)

一个PPO是一组医生和医院提供医疗服务的特定组织或协会。PPO可能由一个特定的保险公司,由一个或多个雇主,或一些其他类型的组织。hmo和ppo之间最明显的区别是,成员不需要通过卡式肺囊虫肺炎为了得到推荐工作。此外,从PPO成员并不仅限于保健医生;他们自由地外出PPO组。保险公司会赔偿你100%的保健从网络获得医生,但只会赔偿你80% non-network治疗。像彼得一样,有一个可扣除的如果你去外网。然而,PPO的一个额外好处是,有最多18新利最新登入实付费用。一个现金支付最高,或帽,你必须为了见面保险公司支付100%的政策的好处。你付现费用往这个帽包括任何扣除和共同保险支付。不幸的是共同支付,你每月的保险费不计数。

通常覆盖是什么?

以预防保健为重点,一般“嗯”访问通常覆盖。管理式医疗计划不会被认为非医疗必须的支付服务,但每个计划的定义医疗必要性可能有所不同。覆盖的计划处方药,可能要求特定的药物(如通用比品牌)。

优点和缺点

管理式医疗的主要优点是低成本预防保健有一些计划不需要钱。hmo的缺点是更少的选择医生和设施,以及必须经过主治医生为了看到专家。ppo的缺点包括更高的费用对于那些医生的外部的网络,有时可以是相当可观的。

无论你有什么计划,处方的好处可以让人困惑。找到更多关于这些好处如何在接下来的部分工18新利最新登入作。

随着大量人口老龄化,支出处方药增加的速度比其他方面的医疗费用医院或医生等服务。新利国际网站品牌官网从1994年到2003年,处方药费用每年以两位数的速度上涨。今天,处方药支出仍在上升,但现在可以以个位数。这种支出放缓归因于一些处方药的世界的变化包括健康保险公司为他们的用户提供处方药。新利国际网站品牌官网许多保险计划将高成本的药物排除在覆盖率,减少续杯和增加的数量相关费用。任何保险计划的处方的基础是一个好处规定的,这是一个列表的所有药物保险公司愿意支付。

可以使用规定以几种不同的方式取决于您的确切的保险计划。一些计划将涵盖药物在规定的,这被称为药物和通常包括“首选”仿制药规定,药物没有发现,或者“首选药物药物通常包括品牌药物。18新利最新登入然而,使用首选药物药物以更高的价格,你通常会收取更高的付费。其他保险计划可能更切割和干燥,包括规定只有那些药物和拒绝支付任何药物而不是规定如果没有一定的预先批准的过程。18新利最新登入然而,大多数的处方处于这两种类型的计划和“分层”的规定。在这些计划中,药物被分配到一个层,每一层增加付费金额。通常情况下,在一个三层计划仿制药被发现在最便宜的一级水平。二级包括品牌药物的仿制药并不可用,和三线包含药物没有发现在规定的,或者是首选药物,因此被指控自付率更高。

18新利最新登入然而,如果一种药物由你的规定医生不包括你的健康保险计划的规定,大多数计划都事先新利国际网站品牌官网授权过程中药物可能在个案基础上批准。通常在这些情况下,您必须已经批准的治疗失败或有经验的负面影响从批准药物治疗你的疾病。如果你的报道仍否认上诉过程通常是可用的。

除了两个主要类别的计划,你也可以选择补充保险。这些类型的保险计划是为了支付福利除了常规的保险计划。他们通常非常专业,而他们可能会复制你的一些正常的保险政策覆盖,他们不应该被用于地方像一个组织或一个全面的计划PPO。不同类型的补充保险包括:

灵活支出帐户

虽然不是一个补充保险,灵活支出帐户可以使用(FSA)连同你的雇主担保的健康计划。新利国际网站品牌官网FSA是一个帐户建立的雇主,雇员可以自动存款的一部分他们的税前薪水到税收优惠的金融账户,可以用于支付不合格的医疗费用由保险公司负责支付。这些类型的账户可以有利于雇主和雇员。雇主可以兜售一个FSA作为一个伟大的好处,以吸引和留住员工,雇主和雇员可以节省工资和社会保险税。此外,如果正确使用,FSA有助于大大抵消员工自付医疗费用,帮助支付每月的医疗保险费。新利国际网站品牌官网不同类型的fsa甚至可以用来支付雇员的日常照顾依赖或盖采用的费用开支。大缺点这些账户的钱你不使用你的医疗保险一年不能滚到明年的金融服务管理局。新利国际网站品牌官网基本上,如果你不使用它,你将失去它。

政策的限制和不同不少除外责任所以它总是非常重要的阅读实际的政策(不是市场信息)前仔细选择。18luck手机登录这里有一些限制和排除常见的许多健康保险政策:新利国际网站品牌官网

限制和排除在你的医疗保险政策,等待时间也会影响你的整体卫生保健。新利国际网站品牌官网找到更多关于这些等待时间如何工作和如何消18新利最新登入除一些。

等待时间

的想法等待期在健康保险可能看起来再简单不过了新利国际网站品牌官网:它的医疗保险政策中指定的时间之前必须通过部分或全部的医疗保险就可以开始了。18新利最新登入然而,这个定义只是冰山的一角。等待时间的类型,下面的规则适用于每个和每个适用于一个给定类型的健康保险计划。新利国际网站品牌官网18新利最新登入

一般来说,有三种主要类型的等待时间你遇到在健康保险:雇主等待时间,所属期和既存状况排除时间。新利国际网站品牌官网

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选择你的政策

是否你想决定哪个计划度过你的雇主(因为他们经常提供几种选择)或者你想决定个体的健康计划,您需要首先考虑你的需求。新利国际网站品牌官网

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