预先存在的条件

一个男人穿着医院的礼服,躺在医院的病床上。”width=
一些条件可以使你很难找到健康保险。新利国际网站品牌官网大卫·萨克斯/盖蒂图片社

“既存状况”是一个短语,可以使两种新利国际网站品牌官网健康保险申请保险公司和那些畏缩。简单的定义,既存状况是健康状况或疾病,你之前的第一天报道一个新的计划。新利国际网站品牌官网这个相当宽泛的定义只是冰山的一角,和那些存在的实际健康保险条件取决于几个因素,包括健康保险计划的类型,你既存状况所需的护理水平,和你的健康保险的历史。新利国际网站品牌官网

因为一个人既存状况可以成本保险公司数百万,符合他们的最大利益排除那些他们。在本文中,我们将解释一个健康保险计划的许多方面的排斥预先存在的条件。新利国际网站品牌官网

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重要的是要注意,不同的规则申请个人健康保险计划和设立的集团计划你的雇主。新利国际网站品牌官网我们将首先讨论组计划,然后进入个人计划,通常是更严格对待预先存在的条件。

预先存在的条件排斥

现在我们已经定义了预先存在的条件下,问题是:这样的一个条件是如何影响我的医疗保险吗?新利国际网站品牌官网18新利最新登入没有简单的答案。一些条件不会影响你的报道,但其他人会让你从覆盖一年的条件。当一个保险公司实行既存状况排除,它可以限制或排除条件覆盖。

在一个团体健康计划,某新利国际网站品牌官网些情况下可能似乎符合预先存在的条件定义,但除外条款并不适用于他们。例如,如果你有一个基因,让你更容易得到亨廷顿氏舞蹈症,但是你没有亨廷顿氏舞蹈症,通常不认为是一个预先存在的条件。

许多hmo有所属时期之前,你必须等待你的报道。affilation期不能超过两个月从你入学日期,或对后期参与者三个月。但hmo不能同时使用归属期和既存状况除外——这是一个或另一个。

而一段既存状况排斥的想法可以令人生畏的那些需要医疗保健,有规章制度,工作对你有利。新利国际网站品牌官网在下一节中,我们将解释所属时期的局限性,如何能完全消除。18新利最新登入

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既存状况除外

HIPAA,于1997年通过,有助于确保有既往病史的人仍然可以获得医疗保险。新利国际网站品牌官网
©摄影师:Vgajic |机构:Dreamstime

健康保险新利国际网站品牌官网可移植性和责任法案,或HIPAA,1997年7月1日通过。虽然这种行为涉及到卫生保健的许多方面,它有着深远的影响在美国卫生保健的可用性。新利国际网站品牌官网由于HIPAA,有规则限制时间的最大长度可以应用于一组预先存在的排斥计划,甚至还有方法可以减少或消除这个完全排斥期。HIPAA的指导方针下,最大的时间,你必须为了得到覆盖等待你既存状况不能超过12个月,或对后期参与者18个月。

一年是一段很长的时间等待医疗保险,所以HIPAA使用所谓的“可信的报道。”This term refers to any新利国际网站品牌官网健康保险你之前新的保险计划,只要不打断了一段63或更多天。这个时间可以更长,根据国家法律和保险计划你的类型。一旦你已经证明了你有不间断的保险在你当前的计划,这个保险可以计入任何既存状况排除。事实上,如果你有至少一年的团体健康保险的工作,然后得到医疗保险的新工作没有休息超过63天,新的新利国际网站品牌官网健康保险计划不能排除既存条件强加于你。但是,18新利最新登入如果在覆盖率大于63天,打破之前所有的医疗保险不计入你的既存状况排除。新利国际网站品牌官网

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HIPAA放置限制排除既存状况,这也有助于确保那些预先存在的条件下可以得到医疗保健。新利国际网站品牌官网所以,你可能不得不忍受一段既存状况排除,但你不能否认报道在一组计划,因为你的健康。新利国际网站品牌官网事实上,这个计划不仅要覆盖你不管你的健康,它也不能收你超过一个同事可能完美的形状。新利国际网站品牌官网

个人健康计划和预先存在新利国际网站品牌官网的条件

如果你是一个吸烟者,你可以发现自己运气不好时寻找一个个人健康计划。新利国际网站品牌官网
©摄影师:Oriontrail |机构:Dreamstime

应该注意的是,并不是每一个计划都符合HIPAA规则。一般来说,HIPAA规则适用于集团新利国际网站品牌官网健康保险计划。这意味着个人健康计划仍然可以否认报道根据预先存在的条件新利国际网站品牌官网。在这些类型的计划,保险公司面临的风险更大,成本要高得多。

团体健康计划新利国际网站品牌官网有奢侈的数字,所以保险公司可以处理一个人的费用与预先存在的条件。但由于风险增加,预先存在的条件可以长列表。

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18新利最新登入然而,在某些情况下,HIPAA规则适用于个人卫生政策。新利国际网站品牌官网在这些情况下,如果你符合要求的是一个“合格的个人”,你可以买一些没有既存状况排除个人的健康计划。新利国际网站品牌官网通常,这些计划每月费用明显高于一组计划,和更少的好处。因此,这个选项通常是作为最后的手段。资格作为一个合格的个体,你一定是由一个团体健康计划至少18个月没有休息63天的报道。新利国际网站品牌官网此外,团体保险的损失不能因为你未能支付保费或因为你提交保险欺诈。最后,你可能会被认为是合格的,如果你不能得到任何其他类型的保险就像眼镜蛇,医疗补助或医疗保险

除了HIPAA,各州可能规定保险计划,最终可能对你有益。例如,有些州要求个人健康计划提供保险的人不管他们的健康问题。新利国际网站品牌官网当然,这通常会导致非常高的溢价,但这可能是值得的人有很多健康问题。新利国际网站品牌官网点击在这里找出你的保险法律状态。

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更大的链接

  • CBS新闻:资源寻找个人健康保险。新利国际网站品牌官网http://www.cbsnews.com/stories/2007/05/23/fyi/main2843052.shtml
  • FreeAdvice.com:排除和限制。http://insurance.freeadvice.com/insurance_help.php/108_119_127.htm
  • 美国劳工部:既存状况排斥。http://www.dol.gov/elaws/ebsa/新利国际网站品牌官网health/glossary.htm?wd=Preexisting_Condition_Exclusion
  • 代理人:国家的保险部门网站。http://www.naic.org/state_web_map.htm
  • Insure.com:建议购买个人健康保险。新利国际网站品牌官网http://www.insure.com/articles/新利国际网站品牌官网healthinsurance/individual-health-coverage.html

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