实付费用

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许多健康保新利国际网站品牌官网险计划有现金支付最高。Jose Luis Pelaez公司/盖蒂图片社

一个现金支付是一个nonreimbursable费用由病人支付。这可能包括任何你的医疗福利新利国际网站品牌官网健康计划不考虑“覆盖服务。”But out-of-pocket expenses can also include covered expenses that you are responsible for before your health-plan benefits kick in at 100 percent coverage. When the insurance company pays all of your expenses and you have to pay only your monthly premium, you have reached the out-of-pocket maximum.

这里事情有点棘手了。不是你所有的付现费用往这付最高金额。所以在哪里可扣除的适合吗?来说,每月保费计入最大吗?共同保险是什么?

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让我们找出答案。

快速的解释的免赔额和共同保险可能是有益的。扣除的钱你必须支付保险金开始之前。一般来说,较高的免赔额导致较低的保费,因为投保人愿意承担更大的医疗费用的负担。

每月扣除和溢价只是第一个,你必须支付很多费用。一旦你遇到了扣除,你可能会遇到一个共同保险金额。共同保险是由被保险人支付的费用,这是一个比例的提供者的费用。例如,如果一个计划80/20共同保险,你将被要求支付20%的覆盖服务之后遇到了可扣除的,在你到达的马克斯。

请注意,共同保险和共同支付,我们都熟悉不是一回事。费用是一个具体的金额,您需支付的时候医生的访问。在大多数情况下,共同支付不受的,这意味着你不必满足扣除之前您可以利用”。因此,支付不计入你的现金支付最高。

现在让我们了解更多关于这个现金支付最高。

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现金支付最大值

现金支付限额 确保你的账单 如果你有一个覆盖 灾难性的医疗状况。
©摄影师:Stephane106 |机构:Dreamstime

一个现金支付最高,或帽,你必须为了见面保险公司支付100%的政策的好处。正如我们之前提到的,实付费用,可以应用到这个最大金额包括你可扣除的和共同保险。自付额和你的月度保险费不适用于现金支付最高。

这个帽子的目的究竟是什么?这对你和保险公司都有好处。保险公司的利益是显而易见的。如果医新利国际网站品牌官网疗费用与保险客户共享,减少成本。18新利最新登入然而,它也可以帮助你通过确保医疗费用都包含在发生灾难性的医疗状况。例如,帽通常为每年2000到3000美元,但可以相差很大。很多健康的新利国际网站品牌官网人很少满足帽。但如果你有一个突然的疾病或慢性疾病,您可以轻松地达到限制仅在第一个月或两个。之后,保险公司将支付你100%的政策最大的剩余部分,确保适当的卫生保健在一个关键时刻。新利国际网站品牌官网一旦你满足你的最大现金支付,保险公司将覆盖100%的“合理的”或“惯例”提供者的费用。这些费用是由你的保险公司。 If, however, a provider's fee does not fall into the "reasonable" or "customary" category, you could be responsible for paying at least a portion (if not all) of the fee.

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许多政策也被称为一生最大。一旦遇到一生最大的,保险公司不负责你的医疗费用。如果发生这种情况,你会不幸的是其它地方寻求覆盖,可与现有条件非常困难或优秀医疗索赔/账单。

每年在医疗保健、现金支付最大值由计划有很新利国际网站品牌官网大的不同。让我们来看看如何。18新利最新登入

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现金支付类型

在2003年约1700万美国人保额不足。
©摄影师:Markgab |机构:Dreamstime

并不是每一个保险计划包括一个现金支付最高。据研究机构卫生保健研究和质量,估计有1700万65岁以下的美国人在2003年保新利国际网站品牌官网额不足。在这项研究中,“保额不足”是指那些有保险,但没有保护付现费用高,谁花费超过家庭收入的10%以现款支付的卫生保健费用。新利国际网站品牌官网

所以,计划实际上提供现金支付限额?当然,没有简单的答案,但它往往取决于类型的计划。费用计划,有时被称为赔偿保险,覆盖医疗费用支付的一部分,你或你的医疗提供者提交。这些类型的政策免赔额和共同保险通常是现金支付最高。对于一个给定的最大计划可以随你的雇主与保险公司的协议。

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管理式医疗计划包括新利国际网站品牌官网健康维护组织(hmo),优先提供者组织(ppo)和point-of-service计划(POS)。这些类型的计划可能会或可能不会包括现金支付最高。通常情况下,如果你有一个组织计划,你会有很少的付现费用,因为免赔额和共同保险通常不是计划的一部分——只要你留在组织网络。所以现金支付最大值通常不是一个因素在这些计划。18新利最新登入然而,如果你有一个POS或PPO的计划,你可能有这种类型的最大值。在这些计划中,如果你的网络,你似乎属于规则的发现与免赔额和共同保险成本费用计划。由于这个原因,许多PPO和POS计划包括一个现金支付最高只有当病人出去的网络。

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更大的链接

  • 现款支付的医疗费用。新利国际网站品牌官网http://www.webmd.com/news/20061212/out-of-pocket-新利国际网站品牌官网health-care-costs-up
  • 买方指导医疗保险。新利国际网站品牌官网http://www.quotit.net/resources/terms_新利国际网站品牌官网health2.htm
  • AHRQ:检查医疗保险的选择。新利国际网站品牌官网http://www.ahrq.gov/consumer/insuranceqa/

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