心脏衰竭患者的利尿剂与死亡率

最近的一些研究已经引起了人们对利尿剂心力衰竭患者出现液体过多症状。

一项研究对522例危重病人进行了急性肾脏加利福尼亚大学附属的四个学术医疗中心的失败表明，这些患者使用利尿剂与死亡风险增加有关。18新利最新登入

另一项针对1354名晚期心力衰竭患者的研究表明，慢性(长期)服用阿司匹林与心脏病之间存在关联18新利最新登入循环利尿剂(一种常用于心力衰竭患者的强效利尿剂)和增加死亡风险。该研究还表明，这种死亡风险的增加18新利最新登入与循环利尿剂的剂量有关。服用高剂量利尿剂的患者比服用低剂量利尿剂的患者有更高的死亡风险。

第三项针对65岁及以上心力衰竭患者的研究比较了651名服用利尿剂的患者和651名未服用利尿剂的患者。结果表明，慢性利尿剂使用与广泛范围的老年心力衰竭患者住院和死亡风险显著增加相关。

利尿剂的使用与心脏衰竭患者的死亡风险之间的关系谁有一种严重形式的肾脏疾病被称为肾功能不全是由急性失代偿性心力衰竭国家登记处(坚持)的研究人员进行的研究，这是世界上最大的心力衰竭登记处。persevere包含了自2001年以来心力衰竭患者的数据集，并拥有105,000名失代偿性心力衰竭患者的数据(心脏无法维持足够的供血能力的一种情况)血循环)。

在这项分析中，患者分为两组:有肾功能不全和没有肾功能不全的患者。使用血清肌酐测试来测量肾功能不全——肌酐水平为2.0毫克/分升或更高的患者被认为有肾功能不全。两组中约70%的患者接受了慢性利尿剂治疗。

研究发现，肾功能不全和利尿剂的使用都与较高的死亡率和较长的住院时间有关。服用利尿剂的肾功能不全患者死亡率为7.8%，而未服用利尿剂的患者死亡率为5.5%。同样，服用利尿剂的肾功能正常患者死亡率为3.3%，而未服用利尿剂的患者死亡率为2.7%。

在接受长期利尿剂治疗的患者中，肾功能不全程度最大的患者死亡率最高。在任何程度的肾功能损害下，长期接受利尿剂治疗的患者死亡率均高于未接受利尿剂治疗的患者。

接受慢性利尿剂治疗的患者平均住院时间也更长。平均住院时间从低肌酐水平且未接受慢性利尿剂治疗的患者5.5天到肌酐水平升高且接受慢性利尿剂治疗的患者6.9天不等。

进行这项研究的研究人员得出结论，利尿剂应谨慎用于肾功能不全的心力衰竭患者。利尿剂的替代品是一种相对较新的非药理学方法，称为超滤，它包括在体外过滤患者的血液以去除多余的液体。

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