利尿剂101

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如果你有高血压或者心脏衰竭,医生还会要求你服用利尿剂。
Jose Luis Pelaez / Iconica /盖蒂图片社

利尿剂是药物,帮助消除钠(),从身体。这些药物的口服形式有时也被称为“水药。”Diuretics act by increasing the excretion by the肾脏钠的尿液。肾脏排泄钠时,排出的水随着它。减少流体流经血管的数量,从而降低动脉压在墙上。

利尿剂是用来治疗许多疾病,包括:

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在下一个页面中,我们将了解不同种类的利尿剂。

利尿剂类型和副作用

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大多数高血压患者缓解噻嗪类利尿剂。
Jonnie英里/摄影师/选择盖蒂图片社

三种主要类型的利尿药物工作有所不同,但它们都低的数量在人体内,这有助于降低血压。利尿剂的选择取决于它被规定的条件。尿流第一剂量,通常在数小时内增加但利尿剂可能需要几周,主要用于治疗高血压等病症。利尿剂的三个主要类型有:

利尿剂的副作用

最常见的副作用与利尿剂是一个消除钾增加,导致危险的低水平的钾在体内。除了保钾版本,所有钾利尿剂可能导致的损失,,如果不及时治疗,增加了可以严重的心律不齐的风险。服用钾补充剂或者吃高钾食物(如香蕉和橙汁)可以帮助维持健康的钾水平。新利国际网站品牌官网保钾利尿剂的潜在副作用是一个危险的高水平的人已经有了一个高钾钾水平或肾脏疾病。利尿剂的其他潜在的副作用包括:

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一般来说,老年患者可能更容易受到副作用的利尿剂和可能需要降低剂量,密切观察,但是他们通常规定这些药物。

很多病人服用利尿剂抵抗他们的发展。我们将讨论利尿剂抵抗在下一页。

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利尿剂抵抗

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艾德维尔可以降低利尿剂的有效性。
詹姆斯Worrell /图片/时间和生命

多达三分之一的心脏衰竭的病人服用利尿药的经历利尿剂抵抗:当消除多余的钠和的过程停止之前足够的液体从病人的身体已被删除。

轻度心力衰竭患者和良好肾脏函数,利尿剂抵抗是少见。18新利最新登入然而,利尿剂抵抗更经常发生在中度或重度心力衰竭患者。

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什么条件下影响利尿药物的有效性?

在下一个页面中,我们将了解身体如何对利尿剂的反应会导致耐药性。18新利最新登入我们还将了解如何治疗利尿剂抵抗。18新利最新登入

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治疗利尿剂抵抗

身体回应利尿药物治疗以几种不同的方式可以导致利尿剂抵抗。其中的一些反应使身体保持钠和在短期内(反弹),和一些增加钠和水的潴留在长期(制动现象)。

短期反应:一种利尿剂的半衰期药物在血液中往往决定了它必须管理。18新利最新登入由于大多数循环利尿剂的半衰期的小时,有时一天只服用一次,它们的有效性可以在病人接受下一个剂量。当一个剂量逐渐减弱,肾脏可以通过积极回应保留钠。这种反弹效应可以持续数小时,甚至可能抵消前一剂量的利尿剂效果。

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一种利尿剂的作用药物增加钠的清除一个段的肾脏可能导致的交付负载增加的下游部分肾脏钠,然后增加钠重吸收。

长期的反应:循环的有效性利尿剂可能下降随着时间的推移,他们的长期执政期间,身体慢慢适应的影响。这个复杂的过程,称为“制动现象”,是由于肾脏本身的结构和功能的变化,激活交感神经系统和一些激素通路的变化。这些都是身体的方式抵消循环利尿的效果。

肾脏的结构和功能的改变可以发生在部分下游段的循环利尿剂的行为。交付的钠的增加引起的这些变化,在这个区域在一段时间内,可能会导致降低利尿剂的有效性。

治疗抗利尿剂时,重要的是对病人日常食用液体限制,遵循低钠饮食,避免服用非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)。

其他方法包括改变剂量或利尿剂治疗的时机。因为循环时间短的利尿剂,个人剂量在剂量之间的间隔可引起钠潴留反弹。连续循环利尿剂连续注入循环利尿剂治疗可能比个人剂量更有效——这是一个选项为中度到重度的患者心脏衰竭

克服利尿剂抵抗的另一种方法是使用多个类型的利尿剂(如噻嗪类和循环利尿剂),因为不同类型的利尿药物行动的不同部分肾脏及其组合可能会产生一种改进利尿剂反应。然而,对于许多病人,尽管这些策略,利尿18新利最新登入剂最终停止工作。

利尿剂未能缓解液体超负荷时,病人可能接收程序超滤

想要了解更多关于利尿剂,看看下一个页面上的链接。

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