你需要第二个COVID-19助推器拍摄吗?

由:凯特琳Jetelina|
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药剂师填充一个注射器与辉瑞COVID-19助推器在加州诊所接种疫苗。CDC对于某些人群支持第二个助推器。贾斯汀沙利文/盖蒂图片社

在2022年3月底,美国食品和药物管理局(FDA)授权一个助推器为弱势群体在美国COVID-19疫苗,这一举动支持后不久由美国疾病控制和预防中心(CDC)。人年龄在50岁及以上和某些免疫功能不全的人患严重疾病,住院和死亡有资格四个月后收到最初的助推器。

第二个助推器镜头相当于第四剂量的人收到了Pfizer-BioNTech或现代化mRNA系列或剂量对于那些收到了三分之一单发强生(Johnson & Johnson)疫苗

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在以色列,人们在这些脆弱的类别开始收到第四剂量2022年1月。英国最近开始管理第四剂量75岁及以上并创造了一个“春天的助推器“在德国,那些60岁以上现在有资格获得第四的mRNA系列。

我是一名流行病学家德克萨斯大学健康科学中心新利国际网站品牌官网公共卫生学院的创始人和作者新利国际网站品牌官网你当地的流行病学家通讯翻译最新的公共卫生科学供日常使用。新利国际网站品牌官网

最新的建议使得许多思考的重要性,为防止COVID-19助推器。第三个镜头随着时间的推移有所减弱吗?第四个剂量有必要吗?如果你有以前的感染?

在重新安装的身体免疫系统如何随时间变化的研究每剂后,很明显,另一个增压对弱势群体有意义的好处与风险18新利最新登入很小。

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疫苗的有效性后第一个助推剂

有明显的证据,第三次剂量的mRNA系列——或者第一升压剂——是并且仍然是至关重要的,以确保一个健壮的免疫反应对所有年龄组的ο变体。这是部分原因是免疫应答随着时间的推移减弱还有部分原因是买卖已经被证明是部分有效地逃避免疫之前从现有COVID-19疫苗和感染。

然后问题就来了:首先是免疫助推器经得起时间?18新利最新登入

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疫苗有效性遵循的最佳实时数据随着时间的推移,英国是英国卫生安全机构目前有15周后随访数据第三剂量,或第一个助推器。新利国际网站品牌官网在其最新报告中疫苗的有效性,第三个剂量后感染显著减弱。在英国报告,疫苗对住院治疗的有效性比抗感染效果要好得多。但即使防范住院略有减少。虽然这个数据是深刻的,15周的随访数据在美国并不是很有帮助,因为很多美国人得到了他们的第三个剂量24周前。

一个最近的研究现代化的耐久性评估第三剂量后六个月。研究人员发现减弱的中和抗体水平升压后六个月。疾病预防控制中心还发现显著减弱保护针对急诊科和紧急护理访问五个月后第一个助推器。疫苗对住院治疗的有效性下降一点但是很大程度上了五个月后,助推器。

上述研究汇集所有年龄组。但研究人员知道老年人不山像年轻人一样持久的免疫反应。这就解释了为什么突破感染发生得多更高的速度65岁或以上的人。最近的一项研究在《柳叶刀》杂志上第三个剂量的耐久性评估76岁到96岁的人。研究人员发现,第三个剂量改善中和抗体,但面对买卖,抗体仍大幅下降后,助推器。

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第二剂/第四枪上的数据

现在,以色列已经交付第四个几个月,研究人员依靠一些数据来评估其有效性。有三个研究被释放到目前为止,尚未同行评议。

在一项研究发表在《新英格兰医学杂志》上,科学家评估了的第四个剂量后感染和严重的疾病-或第二助推器中超过一百万人在以色列60岁以上。研究人员发现,第四个剂量后,COVID-19感染的速度低于两倍后第三个剂量。18新利最新登入然而,这种保护六个星期后迅速减弱。他们还发现严重疾病低4倍的速度比那些只收到三个剂量。但需要注意的是,住院治疗的两组患者非常低。

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重要的是,另一项研究第四剂量评估的有效性在以色列卫生保健工作者的年轻人。新利国际网站品牌官网结果证实,抗体水平显著下降五个月后第三个剂量。不幸的是,第四剂量的有效性没有不同于第三个剂量的有效性在这个人口年轻的卫生保健工作者。新利国际网站品牌官网换句话说,可能没有第二个助推器的有意义的好处相同的公式,年轻,健康的人群。新利国际网站品牌官网

研究人员进行了第三个研究中,尚未同行评议,在以色列的一个大型医疗系新利国际网站品牌官网统在60到100岁的人。在卫生保健系统的563465位病人中,58%收到第二个助推器新利国际网站品牌官网。在研究期间,92人接受了第二个助推器的死亡人数比232人只有第一个助推器。换句话说,第二个助推器等同于死亡减少78%相比,第一个助推器。

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如果你有COVID-19感染ο?

接种疫苗和经历过的组合COVID-19感染被称为“混合免疫力。”更多的than35的研究表明混合免疫18新利最新登入提供免费和广泛的保护。这是因为从疫苗免疫的目标蛋白质-之后COVID-19疫苗设计和侵染诱导免疫目标在整个病毒更广泛。

所以,并不是不合理的跳过第二个确诊感染ο助推器。这并不意味着人们应该故意让SARS-CoV-2,导致COVID-19的病毒。但很明显,混合免疫是一个可行的保护之路。

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简而言之,有强有力的证据表明,第四个剂量,或第二个助推器,提供有意义的保护弱势群体,包括60岁以上的人。所以一些组织的另一个助推器是合理的。虽然第四剂量选择集团可能会受益,更重要的是,人们接受他们的第一个,第二个和第三个剂量。

凯特琳Jetelina是流行病学助理教授在休斯顿德克萨斯大学健康科学中心。新利国际网站品牌官网她收到从美国国立卫生研究院研究经费,疾控中心,司法部,NIOSH和一些非营利组织。她是唯一的创始人,所有者和当地流行病学家通讯》的作者。

这篇文章是转载的谈话基于知识共享许可协议。你可以在这里找到原文。

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