什么是宫外孕?

“宫外孕是怀孕,日益增长的在子宫以外的地方(或子宫),“解释道凯瑟琳白色,MD,英里波士顿大学的妇产科助理教授。”最常见的地方一个异位的输卵管,但异位也可以在子宫颈,在旧剖腹产疤痕,在角落里(角)子宫或卵巢”。

根据美国妇产科医生协会(妇产科),几乎所有的异位妊娠- 90%以上发生在输卵管。这将产生严重的甚至是致命的后果,因为随着妊娠的进展,它可以导致管破裂,这可能导致重大内部出血,一个潜在的威胁生命的紧急情况,需要立即手术。

尽管他们的环境的严重性和普遍缺乏坦诚的讨论在公共话语,异位妊娠并不像你可能认为罕见。“宫外孕约占2%的怀孕,所以我看到他们在我的实践中,”White说。“有时我们只是发现异位患者有常规超声波在怀孕早期。但更多的时候,我们订单超声波在病人报告发现或盆腔痉挛,特别是一侧骨盆。有时我们可以看到实际的异位超声波,有时候我们知道一个有血的孕激素水平(不增加他们本该)。”

生育专家艾米·d·Eyvazzadeh博士英里、主机的“鸡蛋窃窃私语的显示18新利最新登入说:“她对每年一到两异位妊娠的诊断。“异位率更高的病人做体外受精(IVF),“她指出,她用一个五步生育检查所有病人称为“TUSHY方法“检查输卵管、子宫、激素水平、遗传学和任何男性伴侣的精子。

“这就是为什么我包括“T”(“管)的TUSHY检查我所有的试管婴儿患者,”Eyvazzadeh解释道。“如果一个管扩张、发炎和完整的子宫内膜异位,那么它可以影响着床和胚胎可以冲走(植入失败)或漂浮到管和卡住。阻塞管无法推动胚胎回子宫。我感觉我现在看到更多的子宫内膜异位症相比几乎14年前当我开始练习。我认为这是非常重要的人知道,子宫内膜异位还可以阻止输卵管和增加宫外孕的风险。这也是知道如果你有子宫内膜异位的另一个原因是如此重要。”

风险因素是一个复杂的问题时,异位。研究提供了相互矛盾的结果,因为每个人都是独一无二的,并不能保证一个异位可以追溯到具体的原因。服用抗州某些条件和因素,如先前的宫外孕,输卵管、盆腔或腹部手术,盆腔炎,子宫内膜异位和某些性传播感染(性病)会增加宫外孕的风险。还有一些因素,比如吸烟、年龄(35岁以上的妇女是在更高的风险),不孕和辅助生殖技术的使用,如试管婴儿,可以增加一个异位的机会。

但在Lederle的情况下,风险因素问题是一个令人沮丧的。“至少50%的异位没有已知的危险因素,”她说。”真是令人沮丧的人有一个多么强调危险因素时没有一个适用于你!18新利最新登入你基本上花时间想知道你曾经衣原体和不知道或者一根烟你在大学时引起的。”

梅奥诊所还显示,女性使用子宫内的设备(iud)应该意识到异位时的风险。在使用IUD怀孕是极其罕见的,但如果一个与IUD怀孕发生的地方,它更有可能是异位。

“我希望人们知道宫外孕很常见,这没有什么可以引起或阻止它的发生,”White说。“我们也不能怀孕的异常位置进入子宫,病人问我。”

Lederle记录在她的博客中,第一个迹象表明有问题她是持久后发现她的时期已经结束。“…一周后我“应该”时期已经完成我还发现和抽筋,”她写道。“我发现这种不同寻常的,以为我刚刚联系我的妇产科医师是安全的。我们聊天(pandemic-style)在电话中,她建议我来一些测试,如果我在家有一个怀孕测试应该使用它。我嘲笑这个想法因为我刚刚,认为除非圣灵感孕说有0%的几率发生我怀孕了。但是我还是到CVS中冲了出来,拿起一个怀孕测试。”

Lederle经验丰富,宫外孕的早期症状包括阴道出血或发现和/或降低腹部痉挛或强烈,持续疼痛。

测试证实Lederle,事实上,怀孕了,她写道,“我们是这样的快乐,但也知道事情不加起来我们没什么好兴奋的。”When she went in for blood work and an ultrasound that afternoon, the tests confirmed that something was off: Her blood tests indicated the presence of human chorionic gonadotropin (hCG), a hormone that is released during pregnancy, yet there was no sign of a pregnancy on the ultrasound. Although her hCG continued to rise over the next two days and she began experiencing the symptoms of early pregnancy (extreme bloating, achy legs, painful breasts, etc.), the ultrasound was still mysteriously clear. "I was officially diagnosed with a 'pregnancy of unknown location,'" she wrote. "It will likely be the strangest diagnosis I will ever receive in my life. Turns out I was pregnant, they just couldn't find out where."

异位妊娠不只是关于和困惑——他们可以危及生命。“宫外孕的最大风险是,异位的网站将破裂——你的输卵管(和其他non-uterus位置)不允许怀孕安全增长,”White说。“当发生破裂时,你可以流血,需要输血。有时病人出血,以至于他们死亡。这是关键的治疗宫外孕的时候发现,通过手术去除妊娠,或药物溶解它。”

Eyvazzadeh说,早期诊断——比如在Lederle——可以是一个关键因素在预防宫外孕的危险后果。“这就是为什么每一个怀孕生育医生推测异位,直到在子宫中所看到的,”她说。“小心管理和早期诊断,病人会做得很好。他们可能需要手术,有一个管移除,但好消息是你可以使用体外受精怀孕没有管。当然,坏消息是,我刚才提到的手术和体外受精的要求如果你没有管。第一个试管婴儿妊娠是宫外孕。很多人都不知道这个事实。”

第一手Lederle最终得知,一些异位妊娠破裂。这意味着受精卵在输卵管持续增长,导致管破裂,引发沉重的腹部出血和潜在的威胁生命的后果。紧急症状异位的包括:

后她感到一阵后注射治疗早期异位,Lederle送往急诊室接受手术,导致她的左输卵管。

而异位可能是毁灭性的,他们没有破坏一个人的将来打算成为一个家长。“我希望人们知道,输卵管因素是很常见的(输卵管因素不孕输卵管堵塞时不允许卵子和精子,以满足),“Eyvazzadeh说。”衣原体的增加率,我们看到(最高级别)异位妊娠,我们将看到一个上升因为衣原体引起的输卵管损伤。我的口头禅是:你知道事情会越好。我强烈提倡妇女开始在他们的生育之旅让他们管检查特别是如果他们有衣原体的历史。如果你有一个异位的历史,问问你的医生的HSG集团(子宫输卵管造影:x射线过程,揭示输卵管是否能打开,如果里面的子宫是健康的)。新利国际网站品牌官网如果你有一个正常的HSG和还没有怀孕,也有可能你的管子可能周围瘢痕组织或不适当的为了一个子宫内怀孕发生。”

白说,根据她的经验在诊所和看过无数女性忍受异位的情感影响,她希望医学领域的发展培养更多的同情和对患者的支持。“我希望更多的医生治疗异位妊娠流产,”她说。“当然,他们需要更多的医疗比典型的流产。但是一个人可以被怀孕的损失他们的管的损失怀孕的子宫。”

Lederle说,她的经验与宫外孕带来深刻的悲痛,但也巨大的感激之情。“虽然我从不希望有人这样的经历,我永远改变了在我看来怀孕和生孩子,这个观点我不会改变世界,”她写道。“现在我在这个俱乐部我从来没有想成为一个的一部分,特别是宫外孕俱乐部成员太少。我希望我有更多的女性谈论这个。到目前为止,我已经有朋友告诉我一个朋友的朋友或妹妹经历这样的经历但是没有我认识的人。我希望分享这篇文章不仅帮我治愈来自我的经验,也与其他女性过它。”