背部疼痛和手术

疼痛专家斯科特Fishman博士关于背痛回答问题:

问:手术是最好的治疗一个坏吗?

答:坏的支持是一个频繁的人们选择手术,尽管研究表明膨胀光盘通常收缩随着时间的推移,盘问题澄清在绝大多数病人。18新利最新登入

最常见的背部手术(椎板切除术、脊柱融合和椎间盘切除术)关注结构性修复光盘或椎骨。这些手术可能单独或联合完成的,根据病人。椎板切除术意味着脊柱骨(椎骨)的一部分,称为板,删除对脊髓或神经根来缓解压力。

脊柱融合将一个椎体骨(脊柱由一系列椎骨骼)到另一个原本不正常的脊柱。椎间盘摘除删除光盘,因为它已经成为破裂或椎间盘髓。

形成疝意味着光盘的胶状的内部挤压通过外层越困难。这果冻物质分开其他组织通过其强大的外涂层,非常刺激周围神经和组织。

手术可能试图清除刺激性泄漏。它经常清除本身,这可能是为什么大多数人随着时间的推移,恢复从一个盘破裂没有手术或其他特定的干预。事实上,现在看来,维持正常活动是最好的下腰痛的平均情况的方法。

我所看到的情况下,手术已经奇迹般地治愈长期痛苦。我也有看到这样的情况,人们手术后感觉更糟。病人手术后数月乃至数年的采访表明,超过百分之九十的人仍然感到疼痛和百分之七十以上仍不能正常活动。有人说生活没有痛苦的背部手术的成功率是多少依赖于痛苦的来源。

背部手术通常不执行专为疼痛。疼痛可能存在,但关键的目标通常是治疗神经麻木等症状或运动的弱点。而手术通常所承诺的工作重组骨或组织或焊接在一起,也许不能完全废除的痛苦。

许多相同的病人到诊所手术前手术后返回,但是他们的痛苦可能改变了形状。以前痛苦的根本原因可能是解决,但这些患者可以剩下模糊导致的慢性背痛。

新问题可能尽可能多的与老问题有一个侵入性操作。手术后病人进入疼痛中心实际上可能返回不同类型的疼痛,因为操作引发了汤,产生一个新的味道。

如果你正在考虑手术光盘的问题,记住,椎间盘突出并不总是引起疼痛。最近的研究,调查了磁共振成像(MRI)的结果支持成千上万的个人没有背痛透露许多盘凸起和突出。

另一方面,有些人遭受了多年来与极度痛苦的背看起来完全正常成像。椎间盘突出或突出没有伴随痛苦质疑别人的背部疼痛是否真正与核磁共振的发现或计算机轴向断层扫描(CAT)扫描。重大结构性问题表示CAT扫描或MRI再也不应该自动被认为是痛苦的来源。