18新利最新登入假阳性是如何工作的(以及它们对你的健康意味着什么)新利国际网站品牌官网

由:梅兰妮·拉齐基·麦克马纳斯|
COVID-19快速检测"width=
一名医务工作者在纽约市的COVID-19快速检测中心进行COVID-19快速检测。Noam Galai/盖蒂图片社

你无法相信这一切正在发生。在一个积极主动的健康行动中,你新利国际网站品牌官网接受了一个CA-125测试,用于筛查卵巢癌。检测结果呈阳性。震惊和眩晕,你花了一个星期的痛苦等待后续手术的结果。

当结果最终出来时,结果是阴性的——你根本没有患卵巢癌。第一个结果是假阳性。你很高兴,是的,但也很生气。如果筛查结果可能不准确,那有什么用呢?

广告

说到你的健康,你知道的越多越好。新利国际网站品牌官网医学检查可以产生以下四种结果之一:

  1. 真正的积极。检查结果显示你有X病症,你确实有。
  2. 真正的负面。测试表明你没有X条件,你真的没有。
  3. 假阳性。测试说你有X条件,但你真的没有。
  4. 假阴性测试显示你没有X条件,但你确实有。

虽然许多医学测试可以得出非常准确的结果,但其他测试却不能。因此,如果你面临医疗筛查,与你的医生讨论结果的可靠性是很重要的。18新利最新登入如果你的测试结果呈阳性,你可能会进行第二次更准确的测试,这也是很好的意识。如果第二次测试是非侵入性的,这就不是一个大问题画画。但有时后续的检查是外科手术和/或有风险的执行。如果没有必要,你不会想要经历这样的事情。

还要记住,第二次检查的结果可能要过几天甚至几周才能出来,这可能会让健康的你和你爱的人无缘无故地感到压力、恐惧和睡眠不足。新利国际网站品牌官网

那么假18新利最新登入阳性有多常见呢?2009年发表在《家庭医学年鉴》(Annals of Family Medicine)上的一项研究发现,在前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌的筛查测试中,出现假阳性结果的风险很高。而且风险随着测试次数的增加而增加。研究人员对参与者进行了4次和14次癌症检测后的结果进行了比较:

  • 四次测试后,男性假阳性结果的累积风险为36.7%,女性为26.2%。
  • 那些做过14次测试的人出现假阳性结果的风险几乎翻了一番,男性为60.4%,女性为48.8%[来源:癌症联系起来].

也许更令人担忧的是,发表在2017年版《美国家庭医生》上的一项研究发现,在通过低剂量CT进行肺癌筛查的当前或前吸烟者中,近60%的人得到了某种类型的阳性结果,但近98%的结果都是假阳性[来源:美国家庭医生].

2020年,随着各种COVID-19检测方法的快速发展,以应对全球冠状病毒大流行,假阳性检测结果的问题成为一个令人担忧的问题。通过鼻腔或咽喉拭子,或唾液和其他体液进行的一些分子检测,假阴性率为20%。这听起来可能很高,但这是在人们注意到COVID-19症状后5天进行的检测。对于那些早期测试的人来说,假阴性率飙升至100%[来源:许穆林博士说].

COVID检测的假阳性率通常很罕见;一个2021年3月对四种COVID-19快速检测方法进行审查发现测试正确给出了一个COVID-19阳性结果99.6%的患者服用了这种药物。另一个回顾16种不同的快速测试发现抗原测试正确地排除了99.5%有症状的人和98.9%没有症状的人的感染。

所以我们可以看到假阴性比假阳性的问题更大,但两者都存在。美国食品药品监督管理局(FDA)在紧急使用权限下,允许数百种诊断检测方法的使用,这是新冠病毒检测准确性存在问题的部分原因。因此,有许多可用的测试,每个都有不同程度的准确性。事实上,在2021年10月,一家澳大利亚制造商的家庭COVID-19测试不得不召回套装因为误报率异常高。

最近,FDA开始警告医疗保健提供者和其他人注意COVID-19抗新利国际网站品牌官网原测试的假阳性结果,许多人都参加了测试,因为结果很快就会出来。FDA认为,假阳性结果可能是由于卫生保健提供者没有遵循检测说明,一批处理多个标本,仪器或工作空间清洁不足和其他原因[来新利国际网站品牌官网源:食品及药物管理局].

当然,我们讨论的所有这些测试的不准确性并不意味着应该避免筛查测试,或者你不应该有超过一定的数字。显然,这些测试确实能发现很多疾病,从而挽救生命。就COVID-19而言,你必须记住,由于大流行的极端严重性,以及病毒不断变异,检测方法正在迅速发展。尽管如此,了解你正在考虑的任何测试的准确率,以及与任何必要的后续测试相关的阳性和阴性结果是很重要的,这样你就可以做出明智的选择。

广告

18新利最新登入假阳性是如何发生的

不幸的是,很难消除假阳性的测试结果。例如,乳房x光检查可以准确地显示乳腺导管中可能癌变18新利最新登入的异常细胞,而实际上它们不会危及生命,也不会引起症状[来源:国家癌症研究所].卵巢癌筛查患者可接受癌症抗原125血检(CA-125)。如果女性的CA-125水平升高,则怀疑患有癌症,可能会进行额外的检测。问题是,很多其他情况也会导致CA-125水平升高,比如憩室炎、怀孕甚至正常月经,所以不建议只有平均卵巢癌风险的女性进行这项测试[来源:Laughlin-Tommaso].

假阳性的检测结果不仅令人讨厌。他们要为抬高医疗成本负责,因为他们需要额外的检测。新利国际网站品牌官网2015年的一项研究表明,仅假阳性乳房x光检查和乳腺癌过度诊断的总成本就高达每年40亿美元[来源:新利国际网站品牌官网HealthAffairs].

广告

许多人认为,更大的代价是个人焦虑。丹麦的一项研究发表在2013年的《家庭医学年鉴》上,该研究发现,接受假阳性乳房x光检查的女性在错误诊断后的三年内仍会出现焦虑和抑郁——在她们知道自己没有患此病很久之后乳腺癌.许多女性在睡眠和性生活方面也有问题[来源:Moisse].和一个宾夕法尼亚州立大学的研究人员进行了这项研究发现乳房x光检查呈假阳性的女性更有可能开始服用抗焦虑和抑郁药物。

尽管如此,没有人建议取消这些挽救了许多生命的检测。关键是要做好功课。与你的医疗专业人员密切合作,确定哪些检查最符合你的利益,以及你应该多久做一次。18新利最新登入如果你收到一个阳性的检测结果,尽量不要太惊慌。这很可能是不准确的。

广告

乳房x光检查和结肠筛查的假阳性

林·维拉德医生,乳房x光检查"width=
2017年10月9日,在法国马赛的保利-卡尔梅特研究所,Rim Villard医生正在查看乳房x光检查结果。ANNE-CHRISTINE POUJOULAT/法新社,盖蒂图片社

如你所见,假阳性会出现在各种医学测试中。18新利最新登入其中最值得注意的是筛查乳腺癌的乳房x光检查和结肠直肠癌检查。

长期以来,乳房x光检查被推荐用于40岁开始的女性,如果有家族病史,则更早。但在2009年,美国预防服务工作组建议50 - 74岁的女性应该每隔一年而不是一年进行一次乳房x光检查。50岁以下和74岁以上的女性只有在与医生仔细协商后才能进行乳房x光检查。其他专家不同意这种说法。例如,美国医学协会和美国癌症协会(ACS)都重申了他们的立场,即女性应从40岁开始每年进行乳房x光检查[来源:沃克].2015年,美国癌症学会将这一建议改为45。

广告

这种混乱背后的原因之一是乳房x光检查中假阳性的普遍存在。尽管这项测试的准确率为87%,但50岁以下的女性和乳腺致密的女性更有可能出现假阳性的乳房x光检查结果。有点矛盾的是,一旦你每年做10次乳房x光检查,你收到假阳性的几率就会飙升到50%到60%。当然,这意味着额外的测试、费用、不便和担忧[来源:苏珊·g·科曼].

除了你的年龄、乳房密度和乳房x光检查频率会增加假阳性结果的风险外,如果你做过乳房活组织检查、有乳腺癌家族史或服用雌激素,你的风险也更大[来源:国家癌症研究所].因此,你开始乳房x光检查的时间和重复检查的频率,应该与你的家庭医生仔细讨论。

结直肠癌是美国第三大癌症相关死亡美国癌症协会据估计,2021年将有近15万例新的结直肠癌诊断。传统的筛查这些癌症的方法是通过结肠镜检查,2014年犹他大学研究人员的一项研究表明,结肠镜检查可以发现94%的结直肠癌[来源:18新利最新登入范围].

但是很多人都觉得这个检查及其准备工作令人不快,只有大约50%的被建议做结肠镜检查的人真的做了这个检查[来源:拉撒路].这导致了非侵入性筛查测试的发展,检查人们的粪便是否患有癌症,而不是结肠本身。

虽然许多跳过结肠镜检查的人更有可能进行粪便测试,但它们并不准确。例如,大便检测领域的领导者Cologuard的准确率为92%,但假阳性率为13%。粪便免疫化学测试(FIT)的准确率只有79%,假阳性率为25%[来源:帕特瑞尔发布的CologuardPolymedco].这些检查也需要每隔几年重复一次,而不是像大多数结肠镜检查那样每十年重复一次

广告

药物检测的假阳性

毫无疑问,由于假阳性测试而被错误诊断为癌症是非常可怕的。但癌症筛查并不是唯一可能出现假阳性的测试类型。药物测试也可以。而错误的药物使用检测呈阳性,尤其是非法药物使用,可能和错误的癌症诊断一样具有毁灭性。

就像癌症筛查一样,药物检测的假阳性并不是常态。2010年发布的一项研究的初步结果显示,只有5%到10%的药物测试结果为假阳性[来源:18新利最新登入].18新利最新登入然而,范德堡大学医学中心的研究人员2019年的一项获奖研究显示,多达43%的尿液药物筛选测试产生假阳性,通常是由于患者出于合法原因服用了其他药物[来源:范德比尔特大学医学中心].

广告

为了保护你自己或你爱的人,这里有一些事情需要知道。孩子们有时会谎称自己的检测呈阳性大麻因为他们所在的房间是其他孩子带的,而不是他们。但站在大麻烟雾中不会导致假阳性测试。可卡因是一种毒品,不管出于什么原因,很少出现假阳性或假阴性的情况[来源:18新利最新登入].如果你摄入了含有微量药物的合法药物或食物,会导致药物测试呈假阳性,那么假阳性的问题就会更严重。以下是一些更有问题的来源[来源:Borreli].

  • 罂粟种子。食用罂粟籽百吉饼会导致鸦片和吗啡检测呈阳性,因为罂粟籽含有微量的鸦片剂。
  • 布洛芬。因为背部疼痛而服用一些,你的大麻、巴比妥酸盐或苯二氮平类药物的检测结果可能呈阳性。这种止痛药被认为会干扰一些药物试验中发现的一种酶。
  • 感冒药和过敏药。如果你生病了,正在服用这些非处方(OTC)药物,要小心了。由于伪麻黄碱(许多非处方药中使用的一种合成安非他明),所有这些都可能导致安非他明检测呈阳性。
  • 奎宁水。如果你需要做药检,希望金汤力不是你的首选鸡尾酒。奎宁水,又名奎宁水,含有少量的奎宁,一种使用了几个世纪的药物。喝太多的话,你的阿片类药物检测可能呈阳性。

广告

最初发表于2015年11月18日

更多信息18luck手机登录

相关文章

更多优质链接

  • 美国癌症协会。"结直肠癌的关键数据是什么"2015年8月13日(2015年11月6日)http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-key-statistics
  • 美国家庭医生。"肺癌筛查假阳性率高"2017年7月15日。(2021年10月7日)https://www.aafp.org/afp/2017/0715/p128a.html
  • Borreli,莉莎特。《药物筛查:引发假阳性药物检测的6件日常事情》医学日报。2015年10月23日。(2015年11月2日)http://www.medicaldaily.com/drug-screening-6-everyday-things-trigger-false-positive-drug-test-358582
  • 癌症联系起来。“假阳性结果在癌症筛查中很常见。”(2015年11月2日)http://news.cancerconnect.com/false-positive-results-are-common-with-cancer-screening/
  • 癌症的追求。"医学测试:假阳性和假阴性"(2015年11月2日)http://www.cancerquest.org/false-positives-false-negatives.html
  • 癌症的追求。医学测试:敏感性和特异性(2015年11月2日)http://www.cancerquest.org/medical-tests-sensitivity-specificity.html
  • Cologuard。“常见问题。”(2021年10月7日)https://www.cologuardhcp.com/faq
  • 食品及药物管理局。快速检测SARS-CoVC-2抗原检测可能出现假阳性结果-致临床实验室工作人员和医疗保健提供者的信新利国际网站品牌官网(2021年10月7日)https://www.fda.gov/medical-devices/letters-hea新利国际网站品牌官网lth-care-providers/potential-false-positive-results-antigen-tests-rapid-detection-sars-cov-2-letter-clinical-laboratory
  • 费尔南德斯,伊丽莎白。"年度乳房x光假阳性率高"加州大学旧金山分校。2011年10月17日。(2015年11月2日)http://www.ucsf.edu/news/2011/10/10778/high-rate-false-positives-annual-mammogram
  • 古普塔,我是桑杰医生。“假阳性结果的风险和代价。”每天都健康。新利国际网站品牌官网2013年4月4日。(2015年11月2日)http://www.everydayhea新利国际网站品牌官网lth.com/sanjay-gupta/the-risk-and-toll-of-false-positive-results-9352.aspx
  • 新利国际网站品牌官网卫生事务。“全国每年用于假阳性乳房x光检查和乳腺癌过度诊断的支出估计为40亿美元。”2015年4月。(2021年10月7日)https://www.hea新利国际网站品牌官网lthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2014.1087
  • 会,沙琳。"药检常引发假阳性"Web MD, 2010年5月28日。(2015年11月2日)http://www.webmd.com/news/20100528/drug-tests-often-trigger-false-positives
  • Laughlin-Tommaso,香农。“我应该让我的医生做一个CA 125血液测试来筛查卵巢癌吗?”梅奥诊所。(2015年11月11日)http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/expert-answers/ca-125/faq-20058528
  • 拉撒路,大卫。“除了结肠镜检查,还有什么好的选择吗?”也许不是。”洛杉矶时报。2014年8月21日。(2015年11月2日)http://www.latimes.com/business/la-fi-lazarus-20140822-column.html
  • Lefata, Jennifer等人。“假阳性癌症筛查的经济影响。”美国癌症研究协会。2004年5月12日(2015年11月2日)http://cebp.aacrjournals.org/content/13/12/2126.full.html
  • 曼特,D.等。“结直肠癌筛查假阳性结果患者的经历。”英国全科医学杂志。1990年10月。(2015年11月2日)http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1371385/
  • 梅丽娜雷米。什么是假阳性和假阴性?生活的科学。2010年8月16日。(2015年11月2日)http://www.livescience.com/32767-what-are-false-positives-and-false-negatives.html
  • Moisse,凯蒂。"乳房x光假阳性后心理影响挥之不去"ABC新闻。2013年3月18日。(2015年11月2日)http://abcnews.go.com/Hea新利国际网站品牌官网lth/psych-effects-linger-false-positive-mammograms/story?id=18755858
  • Monegain,伯尼。“医院利用CDS平台大幅减少假阳性诊断。”新利国际网站品牌官网医疗保健IT新闻。2015年7月15日。(2015年11月2日)http://www.hea新利国际网站品牌官网lthcareitnews.com/news/tackling-false-positive-diagnoses
  • 国家癌症研究所。“乳房x光检查。”(2015年11月2日)http://www.cancer.gov/types/breast/mammograms-fact-sheet
  • Oliff,希瑟。“药物测试:不要成为‘假阳性’的受害者。”CVS。(2015年11月2日)http://hea新利国际网站品牌官网lth.cvs.com/GetContent.aspx?token=f75979d3-9c7c-4b16-af56-3e122a3f19e3%20=222857&chunkiid=13837
  • 帕特瑞尔发布的,艾米。“在家大肠癌筛查:你应该知道的”西达赛奈2021年3月8日。(2021年10月7日)https://www.cedars-sinai.org/blog/at-home-colorectal-cancer-screening.html
  • 宾夕法尼亚州立大学。“假阳性的乳房x光检查结果与焦虑处方的激增有关。”2017年6月30日。(2021年10月7日)https://news.psu.edu/story/473642/2017/06/30/research/false-positive-mammogram-results-linked-spike-anxiety-prescriptions
  • 波拉克,安德鲁。“研究发现,无创癌症检测有效。”《纽约时报》。2013年4月18日。(2015年11月2日)http://www.nytimes.com/2013/04/19/business/new-test-detects-most-colorectal-cancers-study-finds.html?_r=0
  • Polymedco。“全球无创检测的领导者。”(2021年10月7日)http://www.fobt-tests.com/what-is-the-false-positive-rate-for-the-fit-test.php
  • 科学日报。“癌症假阳性筛查频繁且昂贵。”2004年12月30日(2015年11月2日)http://www.sciencedaily.com/releases/2004/12/041220002224.htm
  • 罗伯特·施莫林;“哪种测试对COVID-19最好?”哈佛健康出版社。新利国际网站品牌官网2021年1月5日。(2021年10月7日)https://www.hea新利国际网站品牌官网lth.harvard.edu/blog/which-test-is-best-for-covid-19-2020081020734
  • 斯图尔特,她。“你的HIV检测结果会是假阳性吗?”18新利最新登入2012年7月23日。(2015年11月2日)http://www.babymed.com/blogs/jaclyn-stewart/could-your-hiv-test-show18新利最新登入-false-positive
  • 苏珊·g·科曼。“乳房x光检查的准确性。”(2015年11月2日)http://ww5.komen.org/BreastCancer/AccuracyofMammograms.html
  • 的范围。“18新利最新登入结肠镜检查有多准确?”犹他大学健康科学电台。新利国际网站品牌官网2014年3月31日。(2015年11月6日)http://hea新利国际18新利最新登入;网站品牌官网lthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_leo3hjl2
  • 美国预防服务工作组。“最终建议声明。”2009年12月。(2015年11月6日)http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/breast-cancer-screening
  • 范德比尔特大学医学中心“研究小组整理了药物筛查假阳性结果。”2019年10月2日。https://news.vumc.org/2019/10/02/drug-screen-false-positive-results/
  • 沃克,艾米丽。“美国医学协会与美国预防服务工作小组在乳房x光检查上较劲。”ABC新闻。2012年6月19日。(2015年11月6日)http://abcnews.go.com/Hea新利国际网站品牌官网lth/ama-bucks-uspstf-mammography/story?id=16605261
特色

广告

加载……
Baidu